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医疗纠纷和解过程中应注意的问题

问题解答:医疗纠纷和解过程中应注意的问题有:1.注意区分医疗事故技术鉴定前的调解和医疗事故技术鉴定后的调解;2.在协商过程中最好要求患方有懂医的人员参与;3.调解协议附加条款。法律依据:《中华人民共和国民法典》 第一千二百一十八条 患者在诊疗活动中...

四川医保卡绑定家人步骤

问题解答:1、社会保险服务个人网页自助办理:在个人网页输入相关信息,自行绑定。2、各区社保分局医疗保险窗口申请办理:在社保部门医保现金报销窗口刷卡绑定,只需刷被使用人的社会保障卡,并录入使用人的社会保障卡号。3、各定点医院医疗保险办公室:在医...

退休教师医保卡怎么报销

问题解答:只要到定点医院出示医保卡就行了。退休老教师报销住院费用:由财政拨款的事业单位退休的教师住院由医保报销大约90%,设用社保卡一次性结算。出院后再由所在学校申请报销,学校报销50%,本人自付部分的50%左右。法律依据:《中华人民共和国社会保险...

柳州市医保可以在南宁用吗

问题解答:可以使用,现在医保卡可以在全国范围内使用, 异地办理医疗报销的流程: 在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案; 出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证...

免疫治疗有医保报销吗

问题解答:免疫治疗可以报销医保,国产的报销比例会比进口的多。现在报销这个事,患者一般不用操心,出院的时候单子上会比较清楚的体现出来的。免疫治疗以外患者可同时服用参百益,它里面rg3,对肿瘤细胞有抗血管治疗的作用,它也能够帮助肿瘤患者改善虚弱体...

医保空心三角和实心三角的区别

问题解答:标有空心三角的药品,是基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等...

拆线漏了一根怎么赔付

问题解答:在医院发生医疗损害时,若能够证明医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。若医院不同意赔偿的,可以向当地人民法院提起诉讼解决。法律依据:《中华人民共和国民法典》 第一千二百一十八条 患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者...

广东省内社保可以跨市使用吗

问题解答:可以的。异地使用流程:先备案、选定点、持卡就医。先备案先备案是指参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息,目前我们全国有统一的备案表,进行了明确,关键的信息是两条。一是要说清楚备案的原因是什么,你...

医保药店变更法人医保可以保留吗

问题解答:可以继续使用,要办理的话方法如下:1、定点零售药店名称、法人代表等变更的,应自批准之日起15个工作日内办理变更登记手续。2、申请变更的医保定点零售药店填写《医保定点零售药店名称或法人变更登记表》,州(县)医保局自收到《医保定点零售药店...

医疗事故医生赔偿多少

问题解答:具体情况具体分析。就现目前的司法实践,发生医疗事故后的医疗机构的赔偿比例主要根据医疗机构在为患者提供诊疗服务过程中存在的过错程度以及过错对患者最终的损害后果的原因力大小,主要包括全部责任、主要责任、同等责任、次要责任、轻微责任,其...

医保卡有几张

问题解答:一个人可以有两张不同城市的社保卡,但只能使用一张法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和...

停保的医保卡还能用吗

问题解答:医保卡停交后,需使用的话不可以报销。补缴后才能使用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗...

职工医疗断缴会怎样

问题解答:一是医保中断缴费后,医保待遇就无法再享受。 医保实行按月缴费,参保者一旦停止缴费,从次月1日起,将不能再享受医疗保险待遇。 为什么呢? 因为医保基金实行的是现收现付制,也就是说,用现在的钱看现在的病,只要你开始缴纳医保,就可以享受...

医保卡办理需要什么材料

问题解答:报销使用医保需要以下几项材料:第一,医院的病历本,需要医生填写好病历本并且开出出院证明。第二,医疗费的总账目表,包括药费、住院费、手术费等等。第三,医院相关部门盖好章的住院费用原始发票。第四,已盖章的病历诊断证明书。第五,身份证原...

医生喝酒做手术犯法吗

问题解答:医生喝酒给人做手术,是违反医疗规程的行为,有可能认定为医疗事故。一旦认定为医疗事故,其所在医院应承担相应的赔偿责任。同时,该医生的行为就涉嫌医疗事故罪,应追究其相应的刑事责任。法律依据:《中华人民共和国刑法》 第三百三十五条 医务人...

宁波城镇居民医疗保险报销比例是多少

问题解答:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3...

医疗纠纷和解过程中应该注意的问题是什么

问题解答:医疗纠纷和解过程中应注意的问题有:1、注意区分医疗事故技术鉴定前的调解和医疗事故技术鉴定后的调解;2、在协商过程中最好要求患方有懂医的人员参与;3、调解协议附加条款。法律依据:《中华人民共和国民法典》 第一千二百一十八条 患者在诊疗活...

医疗费赔偿金额如何确定

问题解答:医疗费赔偿金额=诊疗费+医药费+住院费+其他。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。法律依据:《医疗事故处理条例》 第五十...

公务员医保属于哪类

问题解答:属于城镇职工基本医疗。城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基...

大学生在校交了医保

问题解答:不需要。医保其实属于社会医疗保险,是国家的一项福利政策,每个人都可以参加,不限年龄,也不限身体状况。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构...

性功能障碍医保报销吗

问题解答:看男性病医保是不能报销的,美容类和非疾病治疗项目类项目是不能报销的,具体由当地社保来规定。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负...

新农合是先自费后报销吗

问题解答:是的。新农合都是先自费住院的。住院当天(办住院手续的时侯如果没带户口本和农合本的话,可以先告诉医生或者窗口,尽快给补上就可以)在电脑上登记,之后出院就可以去报销。一、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的...

异地医保门诊可以持卡直接结算吗

问题解答:可以。首先在参保地社保局进行备案,长期驻外、异地安置人员向单位或者社区申请办理异地长期备案;异地转诊转院人员,按规定在参保地定点医疗机构办理转诊手续后,由开具转诊单的医疗机构向社保部门办理联网备案。法律依据:《中华人民共和国基本医...

职工住院医保报销比例

问题解答:一、职工医保的住院报销比例根据住院费用的高低划分:职工住院花费在1300元-3万元之间的,报销比例为85%;职工住院花费在3万元-4万元之间的,报销比例为90%;职工住院花费在4万元-10万元之间的,报销比例为95%;职工住院花费在10万元-30万元之间的...

大学生医保卡可以报销哪些费用

问题解答:在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%3、医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55...

一家人可以用一张医保卡吗

问题解答:可以,现在的一些政策方面的改动的话也能够发现,现在能够全家共同使用一张医保卡了没有参保的人其实也能够参使用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制...

医疗事故的定义

问题解答:医疗事故是指医疗机构的主要医务工作人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,在接诊运输、登记检查、护理治疗诊疗等活动程序中,未尽到应有的措施和治疗水平或措施不当、治疗态度消极、延误时机,告知错误,误诊漏诊...

能用别人的医保卡就医吗

问题解答:不能,医保卡是实名制的,只能卡主一人使用,如果用别人的医保卡看病,属于诈骗行为,严重的还会构成犯罪。个人诈骗公私财物2千元以上的,属于数额较大,应当追究刑事责任。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第八十八条 以欺诈、伪造证明...

十级伤残怎么陪

问题解答:赔偿内容。包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶...

川内异地就医报销比例

问题解答:异地医保报销比例1、门诊报销的比例普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。2、住院报销比例连...

职工医保转成居民医保个人账户的钱还有没有

问题解答:职工医保有个人账户的,居民医保不存在个人帐号 两种医保属于分开的,并不是同一个保险类型。 也就是说,当你不再参加职工医保后,职工医保的钱还在原来的账户里。 并不能在居民医保的就医过程中使用的。职工医保转居民医保后原来职工医保卡个人账...

农村医保最迟缴费时间

问题解答:农村医保按自然年度缴费,不少农村地区是集体统一收费的,但也有部分地区是个人自行缴费,需要村民自行到指定地点办理,或者把钱存入指定的银行卡中,届时会扣除费用的。2021年农村医保从2020年11月1日开始缴纳,将会持续到12月底结束,但是有些地...

异地住院回本地报销比例多少

问题解答:异地医保报销比例: 1、医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。 2、报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类...

山东农村合作医疗报销多少

问题解答:一:农村合作医疗报销标准如下:1、在各乡镇定点医疗机构住院的农民,住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助,100元以上—1000元补助40%;1000元以上—3000元补助50%;3000元以上部分补助60%。2、在县级定点医疗机构住院的农民,住院费用在500...

医保等待期内住院怎么办?

问题解答:被保险人在等待期内住院治疗,疾病的确诊时间在等待期内,那么出院后索要的赔偿是得不到的。简单来说,就是等待期内发病,等待期内确诊,就等不到理赔。一般情况下,保险合同都有明确规定,在等待期内出险,保险公司无需承担赔付责任。无论在等待期...

四川医保可以跨市用吗

问题解答:四川医保卡可以全省通用。至2018年10月1日,全省21个市州(除攀枝花因本地系统整升级外)已按要求进行了系统整改、医院药店的测试,具备开通省内个人账户异地直接结算业务的条件。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗...

小孩住院可以用大人的医保报销吗

问题解答:不可以,必须是参保本人。根据《社保法实施条例》对其有相应的规定:第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。法律依据:《社保法实施条例》...

新农村合作医疗生育报销范围

问题解答:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个...

医院床位费报销比例

问题解答:住院以后,住院的床位费可以按规定数额报销,三级医院床位费基本上都在规定的数额以内。但是超出规定的高级病床或包间式病床床位费会有一定比例的自费部分。1、普通病房床位费医保支付标准定点医疗机构普通病房床位费医保支付标准按C等病房床位费收...

医保赔付范围

问题解答:医保报销:(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,...

医保里的钱怎么消费

问题解答:职工医保缴纳的费用分为个人账户和统筹账户,个人账户是可以用来门诊消费或支付自费部分的费用,统筹账户是在住院治疗等大额医疗费用是根据规定按比例报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目...

挂号不能用医保卡吗

问题解答:可以。在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接可由医保和医院结算该医保报销的部分。根据医疗保险规定,医疗保险个人账户基金主要用于参保人及其近亲属在住院和门诊慢性病统筹基金结算后支付个人自付部分,...

医保月缴费基数是什么意思

问题解答:基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位按照在职职工上年工资总额的8%比例缴纳;在职职工按照本人上年工资收入的2%比例缴纳。个人缴纳基本医疗保险费基数之和大于单位工资总额的,以个人缴费基数之和,作为单位缴费基数。新设立的用...

武汉医保退休要满足2个条件

问题解答:1.是参加职工医保的个人,2.是累计缴费年限要达到标准。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,可以按照国家规定享受基本...

先天性心脏病新农合报销比例

问题解答:一般情况下70%左右。先天性心脏病一般是常见的先天性疾病之一,不同的先心病手术的费用也不相同,具体的报销比例需要结合当地的医保政策还有疾病目录来判断,但是先天性心脏病可以办理特殊慢性病手续,在新农合的基础上再二次报销,那样自己的花费...

医保特病有哪些病种

问题解答:医保里的特殊病种有以下十九种:肺结核、儿童孤独症、完全性生长激素缺乏症、恶性肿瘤、慢性心衰、慢性呼吸衰竭、慢性肾功能衰竭、慢性肝功能衰竭、重度老年痴呆症、帕金森病、慢性再生障碍性贫血、慢性病毒性肝炎、血友病、系统性红斑狼疮、脑血管...

医疗事故医生需要赔钱吗

问题解答:是的。民事上的责任承担,是按照过错原则来判定的。但是,对患者的赔偿,首先由医院承担,因为医生不是对患者侵权的顺序责任人。对于该损失如何在医院和医生之间消化,首先有医师执业责任保险,其次根据医院与医生之间的劳动合同,再次就是根据过错...

如何查看社保中断时间

问题解答:可以按以下方式查询:1.社保中心查询,如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。2.上网查询,登陆所在城市的劳动保障 网或社会保险业务网站,点击个人社保信息查询窗口,输入本人身份证和密码(密码...

大病救助是出院时医院直接报销吗

问题解答:出院后大病保险报销过后,大病救助可以报销。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:一、定点医疗机构于每月十日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机...

乡镇合作医疗报销标准

问题解答:一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年...