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相关问题
新疆农村合作医疗报销比例
问题解答:具体情况具体分析。报销比例和起付线乡镇卫生院起付线不高于50元,补偿比例不低于85%;县市医院起付线不高于100元,补偿比例不低于65%;地区医院起付线不高于300元,补偿比例不低于55%;自治区医院起付线不高于400元,补偿比例不低于50%报销限额累...
走医保了还可以走工伤吗
问题解答: 如果是工伤,认定工伤之后,由工伤保险基金支付符合规定范围的医疗费;单位没有参保的,由单位支付。不可以用医疗保险基金报销,涉嫌诈骗医疗保险基金。如果不是工伤,没有侵权人或者无法确定侵权人的,可以用医疗保险基金报销。法律依据:《中华...
医保报销的钱多久到账
问题解答:本地就医报销一般需要15个工作日,异地就医报销一般是30个工作日内到账的。医保报销时所需材料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。法律依据:《...
异地住院能报合疗吗
问题解答:可以报销。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付...
湖南医保报销是怎么报销的
问题解答:湖南医保报销分为门诊医保报销和住院医保报销两种情况,其中门诊报销方式步骤为报销人员携带相关材料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。而住院报销则较为复杂。法律依据:《中华人民共和国社会保险法...
宫腔粘连手术费用医保可以报销吗
问题解答:如果是住院治疗,这个是可以报销的,但具体的报销比例不同省市,不同级别的医院是不同的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本...
大病医疗保险范围
问题解答:有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、...
医保余额怎么查
问题解答:1、可以拨打当地社保中心的统一免费咨询电话12333,然后根据语音提示选择自助查询或人工查询。2、到各地定点医疗机构或者定点零售药店刷卡就医或购买药品时,就可以查询到医保卡里的余额。3、可以到当地劳动和社会保障局柜台找工作人员查询余额,也...
医保交满25年可以不交了吗
问题解答:医疗保险缴满了25年是达到了缴费年限,在退休时不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后...
医保备案超过三天怎么办
问题解答:超过三天未登记就是不能报销的。应当及时进行报销,医保报销流程如下:(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650...
58岁还有必要交社保吗
问题解答:对于老人来说医疗险其实最好要有的,人的年纪大了,毛病就变多了。值得注意的是老人的年龄还在不在医疗险的承保范围内,如果老人的年龄在还没超过65周岁,身体状况较好的,可以选择市面上保障齐全,排名靠前的百万医疗险。要是老人已经不止65周岁了...
天津一老一小保险如何办理
问题解答:城镇无医疗保障老年人或家属、非在校的少年儿童和散居婴幼儿家长,按规定持本人户口簿(原件、首页和本人页复印件各1份)、相关证明材料(原件、复印件各1份)、缴费存折(或银行卡)、《申请表》、《个人参加大病医疗保险信息登记表》和参保人员本人近期...
遇到医疗事故如何索赔
问题解答:医疗事故赔偿原则上实行一次性结算,由承担医疗事故责任的医疗机构支付;对于赔偿项目及数额,医患双方可以进行协商,也可以请第三方机构进行调解,卫生行政部门调解程序,若调解、协商不成,可以向法院提起诉讼,通过起诉来解决。法律依据:第二十...
饮酒摔伤可以用医保么
问题解答:酒后受伤是不能申请医疗保险的,到村里也无法申请医疗保险。医保无法报销的范围如下:工伤、职业病;女工生育;流氓斗殴;酗酒致伤;交通肇事;他人故意伤害;医疗事故;美容、健康体检法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费...
做医疗事故鉴定需要什么资料?
问题解答:医疗事故鉴定需要以下这些材料:(一)住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;(二)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意...
康柏西普报销比例
问题解答:乙类疾病按50%比例报销,精神分裂症、抑郁症、乙肝、自身免疫性肝炎门诊治疗支付限额为每月200元,其他乙类特殊疾病病种门诊治疗支付限额为每月100元。丙类疾病按50%比例报销,治疗支付限额为每月30元。法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗...
医保卡别人可以用吗
问题解答:医保卡仅供参保者本人使用,不得出借、冒用、涂改及伪造。法律依据:《中华人民共和国社会会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依...
医疗保险金缴费比例
问题解答:医疗保险个人缴费比例为:1、职工个人缴费比例:职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳,职工缴费比例为本人工资收入的2%。2、用人单位缴费比例:用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%,随着经济发展,用人单位和职工缴费比例可作相应调整...
输尿管结石手术社保能报销吗
问题解答:具体情况具体分析。输尿管结石进行手术治疗一般可以报销,手术费用由多方面的原因来决定的,比如结石的大小、手术所采用的方式和医院各自手术的标准等都不相同,所以不能明确手术费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医...
当兵了家里合作医疗还要交吗
问题解答:当兵以后,新农合就不需要交了。因为战士的医疗费用均有部队免费提供。首先说明一下:原新型农村合作医疗已经于2016年初与原城镇居民医疗保险合并为城乡居民医疗保险。城乡居民医疗保险属于市级统筹,各地的收费规则、收费方式有差异,能否网上缴费...
农村合作医疗卡不见了能报销吗
问题解答:不可以,需要补办,参保人因遗失,可申请补卡、换卡,具体办法如下:携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心可当场予以办结;参保人也可以至服务点申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结,参保人应在...
发布全国第一部关于新型农村合作医疗的省级地方性法规是
问题解答:江苏新农合筹资标准明确为:不得低于本地区上一年度农民人均纯收入的3%,其中个人缴费比例一般不超过筹资标准的20%。最高支付限额不得低于本地区上一年度农民人均纯收入的8倍,对重大疾病、特殊病种还将提高最高支付限额。这个参照系的建立,使...
镶牙补牙医保可以报销吗
问题解答:镶牙医保是不能报销的,镶牙属于医疗美容的范畴。如果是补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,医保是可以报销的。镶牙的费用通常比较高,并且不同的材料收费不同,这种属于特需服务费,医保是不能进行报销的。在种植牙手术整体的收费中...
医保断交三年还能续交吗
问题解答:医保卡断交三个月,续交后从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇。医保断缴有以下几种情况:参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。参保人员中止享受医疗保险待遇6...
医疗事故鉴定时有哪些注意事项
问题解答:医疗事故鉴定时要注意复印医疗材料患者必须在场;申请鉴定可三选一,申请医疗事故鉴定,共有三种途径,当事人可根据自己的具体情况任选其中的一种;首次鉴定不满意可申请再次鉴定。法律依据:《医疗事故处理条例》 第二十条 卫生行政部门接到医疗机...
医院挂号要用医保卡吗
问题解答:可以不用,未出示社保卡的,所发生费用由个人全额负担,医保基金不能支付。领到社保卡的参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构就医,须出示社保卡。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗...
医疗事故赔偿标准是怎样的
问题解答:医疗事故的赔偿标准:1、医疗费、交通费等,按照实际的产生费用计算;2、误工费一般按照实际减少的工资收入计算;3、被扶养人生活费按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算;4、医疗事故的其他赔偿标准。法律依据:《医疗事故处理条例...
骑摩托车自己摔倒了医保可以报销吗
问题解答:骑摩托车摔伤,医保能报销。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每...
退休人员查体费由谁负担
问题解答:由本人的医疗保险支付。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服...
多指畸形手术医保报销吗
问题解答:并指手术可以报销,多指不能报销、3千元如果都在合作医疗报销范围内,可以报销1800-2700元,因为有的省份疾病报销60%,有的省份是90%报销,所以差额较大、并指是为较常见的手部先天性畸形,表现为相邻手指互相融合连为一体。法律依据:《中华人民共...
报销医疗费流程
问题解答:医疗保险报销流程:1、凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院办理医保联网手续,出院时直接办理结算手续;2、或者是带齐相关资料到当地社保中心相关部门申请办理,审核完成后符合条件的,就可以即时办理。法律依据:《中华人民共和国社会保险法...
自己有店能交社保吗
问题解答:自己开店的,可以按自由职业者缴纳社会保险。个体户缴纳社会保险,需要携带营业执照复印件、经营者身份证复印件、需要缴纳社保人员的名册及需要参保人员的身份证复印件和2张照片;携带以上材料到当地社会保险经办机构办理开户及缴纳社保手续,然后缴...
医保卡刷药有什么影响
问题解答:1.造成国家医保资金的大量,流失增加国家医疗保障成本,严重背离了医保卡设置的初衷;2.到了真正需要看病用钱的时候卡上无钱可用,这就让医保卡里的补贴失去了意义;3.由于药店刷卡销售非药品是违规操作,不可能向消费者出具正规发票和收据,而一些...
医保卡要换第三代吗
问题解答:不需要,第二代社保卡可以正常使用。第三代社保卡兼容第二代社保卡所有功能,是二代卡的技术和安全的升级版。第三代社保卡新增了非接功能、非对称安全认证体系、生物特征识别、个人CA证书等全新功能,成为当前国内安全性、应用面最优最广的电子政务...
失业金里包含医疗保险吗
问题解答:不包括。但失业人员在领取失业保险金期间,参保者是可以享受优惠政策的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第四十八条 失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业...
医保可以断交多久?
问题解答:医保最长可以断交三个月,超过3个月的,只能重新参保。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗...
狗咬了社保可以报销吗
问题解答:被狗咬伤属于意外,不在社保里面医保的范围,所以不能报销。不属于社会医疗保险基金支付范围的费用,参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。参保职工在外地居住时间超...
农村医疗保险异地报销
问题解答:1、患者入院前需向定点医疗机构提供合作医疗证、身份证(户口簿),并向医院足额交付住院押金。2、定点医院工作人员应将患者的各种住院信息和每日所用治疗和药品明细及时录入。3、患者出院结算后,再由合作医疗办事处专职人员按合作医疗有关规定进行...
重大疾病卡办理流程
问题解答:1、申请人持医保卡、身份证及相关病历资料(精神病患者必须提供市精神卫生中心或者重医附一院病历资料),在规定时间内到指定的医院进行鉴定,本人不能参加鉴定的,由所在街道、学校在申请表上证明、经区居民医保中心批准后,可由亲属将申请人资料...
外地农村合作医疗在北京看病报销比例多少
问题解答:报销比例根据不同药费、治疗检查项有所不同,8%10%30%都有。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)...
医保卡使用地区范围
问题解答:医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用;可以通用于同一城市的所有医保定点医院,用于记录医保就医情况。因此,在其他地方的医院不能使用医保卡。法律依据:《中华人民共和国社会保障卡管理办法》 第四条...
社保转北京需要什么手续
问题解答:1.员工办理完离职手续后到相关负责人处领取《北京市养老保险基金异地转出确认表》2.员工执此确认表到接收社保机构填写帐号等相关信息,并加盖接收社保机构专用章3.将填写完整的转出确认表原件返回相关负责人处.1个月或2个月后可到相关负责人处领取...
云南省医保卡使用范围
问题解答:本地医保卡只能在本地范围内使用。云南医保卡主要报销范围包括药品、消毒用品、保健品、医疗器械等。1、所有国药准字号药品(包括医保药品目录外药品)、全部单位或复方中药饮片及药材;2、卫消进字号、卫消准字号、卫消字、卫消...
城镇医疗报销比例
问题解答:1、门诊报销比例上了城镇职工基本医疗保险后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休...
异地住院三天内没有备案怎么办
问题解答:异地就医备案有有效期,一般需在住院三天内或出院前办理好备案,过了有效期就无法报销。如果情况紧急来不及备案,可以致电参保地的医保经办机构,看能否电话或网上进行备案。部分地区还规定符合急发病的住院医疗费用,可以不降低报销比例,按正常享...
异地医保怎么开通?
问题解答:异地医保可以填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》,填写时应该注意异地定居办理对象、报诮住院费用时需要提交的资料等问题。然后,提交书面申请阐述异地安置、异地工作、投靠直系亲属和异地学习的原因。最后提供长住异地的证明,...
农保有没有生育金
问题解答:农保没有生育金,新型农村社会养老保险(简称新农保)是以保障农村居民年老时的基本生活为目的,建立个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资模式,养老待遇由社会统筹与个人账户相结合,与家庭养老、土地保障、社会救助等其他社会保障政策措施相配...
一老一小怎么改医保定点医院
问题解答:1、参保人持有效医疗保险就医凭证、有效身份证明、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料,到医保二级经办机构办理变更。 2、医保二级经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。 3、参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表...
医保刷卡记录在哪里查
问题解答:1、社保中心查询:如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。2、上网查询:登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击个人社保信息查询窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或...
因交通意外住院社保报销吗
问题解答:社保对于交通事故一般是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,...
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