医疗纠纷法律问答

雄安新区在保定看病能报销吗

律师助理发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:22

问题解答：需要符合异地看病的要求才能够报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费...

信迪利单抗可以医保报销吗

法律顾问发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:21

问题解答：信迪利单抗（达伯舒）是目前国内获批上市的8种PD-1/L1免疫治疗药中，唯一已经进入医保目录的抗癌药，在价格上具有很大的优势。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、...

医保报销比例

5858法务网发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:21

问题解答：如果当事人发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，那么由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条严重疾病住院治疗的...

医疗损害赔偿的计算标准

5858法务助理发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:21

问题解答：(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于...

大学生医保报销ct吗

法律顾问发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:20

问题解答：大学生医保不报销ct，CT、挂号费、验血费用都不能报销的。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)...

检查费一般医保报多少

律师助理发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:20

问题解答：1.二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。2.三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。3.中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。法律依据...

医院把人治死了怎么投诉

法律顾问发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:20

问题解答：首先申请医疗事故鉴定，根据鉴定结论要求医院承担赔偿责任。法律依据：《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。第一千二百二十一条医务人员在诊疗活动中...

丹东慢病申请有哪些新规定

5858法务发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:20

问题解答：县、区属企事业单位由所在单位负责将本单位申请人员相关病志材料上报到所在县、区人力资源和社会保障部门，由县、区人力资源和社会保障部门统一上报到市人力资源和社会保障局。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险...

舟惠保去哪里报销

律师发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:19

问题解答：舟惠保是舟山城市的专属的医疗保险，最高有150万的保额，关键在于不限社保报销，保的很全，还可以医保支付，和医保一起结算，非常方便。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家...

医保卡里的钱在哪看

5858法务专员发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:19

问题解答：电话查询：拨打12333进行查询。网上查询：登录所在城市的人力资源和社会保障网查询。上门查询：携带个人身份证原件和社保卡，到当地的社保经办机构窗口查询。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由...

滨州医保异地就医流程

法务专员发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:18

问题解答：员工异地就医报销流程：一、员工向所在单位、公司人力资源部报告异地就医情况。二、公司人力组资源部向沅陵县人力资源和社会保障局医保中心报告并出具证明材料交给医保中心备案。三、员工本人准备以下材料：1、诊断证明书（医院提供并盖章）。2、出...

出院多久可以申请大病救助

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2022-01-22 17:18

问题解答：大病救助必须是出院以后才能办理的,在报销医药费的时候问他们拿两张表填，然后写份申请，找村委会盖章，等你报销的钱拿到了就和拿钱的收据一起交上去久可以了。法律依据：《中华人民共和国保险法》第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保...

石家庄医保能在衡水用吗

5858法务专员发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:18

问题解答：不能，石家庄市医保只能在石家庄市行政区域范围内使用。如需在衡水使用，需办理异地就医备案后才能直接报销结算。异地就医人员可通过医疗保障部门网站自行办理异地就医备案，也可到参保地医保经办机构办理。法律依据：《中华人民共和国社会保险费法...

医疗事故司法鉴定的时效是多久

5858法务助理发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:18

问题解答：医疗事故司法鉴定的时效为发生事故或事件不良后果发生后一年。如果受害人已经死亡，需进行医疗事故技术鉴定的，在患者死亡后四十八小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至七日。法律依据：《司法鉴定程序通则》第十二条委托人委托鉴定的...

医疗保险是强制性的吗

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2022-01-22 17:17

问题解答：职工医保是强制交的，其他医保可以根据需要缴纳。《社会保险费申报缴纳管理规定》要求，用人单位应当自用工之日起30日内为其职工申请办理社会保险登记并申报缴纳社会保险费。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。...

交强险的医疗费用赔偿范围有哪些

律师发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:17

问题解答：《交强险条例实施细则》等相关法律规定，交强险医疗费赔偿范围包括：医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的合理的后续治疗费、整容费、营养费。法律依据：《机动车交通事故责任强制...

农村医保要交多少年

5858法务助理发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:16

问题解答：农村医保每年都要缴。新农合现在的政策是没有年限，除了农村80岁以上老人，还有低保户，五保户，持证残疾人，建卡立卡的贫困户，残疾军人或牺牲军人家属，优抚家庭，失足家庭，不用交，剩下的人交一年保一年。法律依据：《中华人民共和国社会保险法...

医保卡丢了补办卡号会变吗

法务专员发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:15

问题解答：社保卡卡号为12位，当发生卡片挂失补卡换卡时，卡号会发生变化;但其前9位标示一个人，补卡换卡时不变。要求医院对于卡片应用时(如持卡取药)必须使用12位卡号进行判断;对于个人应用时(如调用个人就诊记录)必须使用前9位进行检索。法律依据：《中华人...

医保卡不在红名单里是什么意思

法务助理发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:15

问题解答：红名单是指享受医疗保险待遇人员名单。在医院也有红名单和黑名单之分，在黑名单中社保卡就不能进行实时结算，在红名单就可以。遇到社保卡不能正常使用时，医院服务窗口工作人员会发给《持社会保障卡就医告知单》，医保对象凭《告知单》到就近的街道...

自费买的社保能退吗

法律顾问发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:14

问题解答：不可以退。个人交的社保退费，通常是是指养老保险退费。一般情况下不可以退，国家有规定，养老保险的钱需要在累计缴纳15年后在退休后按月领取。但是有以下几种情况可以将个人养老保险账户中的费用取出：1、出国定居；2、死亡；3、重复参加保险的；4...

做盆底康复可以走医保吗

5858法务助理发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:13

问题解答：现在产后两个月可以做盆底康复治疗的盆底康复治疗，一般是在门诊进行治疗，一个疗程10~15天左右。进行医保的话，必须是在住院的情况下才可以走医保报销的。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保...

事业单位医疗保险范围

律师助理发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:13

问题解答：事业单位医疗保险报销范围中住院费用实行限额比例报销。其标准为：离休干部单位据实报销;退休人员单位报销75%;在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄实行限额、比例报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险...

医保里的钱用完了要全部自费了吗

法务助理发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:13

问题解答：医保卡里面钱用完了是可以报销的，具体报销比例由当地社保局规定，医保诊疗费用的报销金额是直接在出院结算的时候从总金额中扣除的，不是打到卡里的，个人需要支付报销后的自费部分。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医...

上海医保待遇

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2022-01-22 17:12

问题解答：上海市正式启动城镇居民大病医疗保险，4种大病可以再报销50%。凡参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员，在基本医疗保险待遇的基础上还可享受居民大病医保，不需要额外缴费。参保人员可以通过报销形式享受大病保险待遇。法律依据：《中华人民共和国...

在美容院做整容手术失败是否属于医疗事故

律师发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:12

问题解答：整容失败范围很广，可能是达不到整容者的预期，也可能是并发的可预期的后遗症，这些都不属于医疗事故。而如果整容失败是由于整形医院或者医生违反相关法律或者操作规范，则属于医疗事故。法律依据：《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条患...

医保备案时间可以修改吗

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2022-01-22 17:11

问题解答：居民医保备案表开始时间是不可以更改的，每次申请，然后填写一次。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况...

个人交医保有必要吗

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2022-01-22 17:11

问题解答：是否有必要自己交社保，这是因人而异的事情，交社保主要是两个目的，一个是为了领取养老金，一个是为了享受医疗待遇，如果你看重的是医保待遇，那么交社保是划算的。法律依据：《中华人民共和国社会会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医...

新农合报销比例和职工医保报销

律师助理发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:11

问题解答：职工医保：报销比例相对较高，一般为70~80%。新农合：报销比例相对较低，一般为50~70%，尤其是异地报销的时候，报销比例可能只有30~40%。但是在起付线上，城乡居民医保的要更低一些。也就是说，城镇职工医保难报，但报的多；而城乡居民医保容易报，...

农村合作医疗做检查可以报销吗

法务专员发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:10

问题解答：在医院的检查，符合农合报销条件的可以报销。以麻城市为例，新型农村合作医疗住院补偿范围：参加新型农村合作医疗的农民因病住院治疗，可获得住院期间包括新农合用药目录内的药费、床位费、手术费、材料费、输液费、输血费、输氧费、常规影像检查、...

生孩子在医院报销了,还可以报生育金吗

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2022-01-22 17:10

问题解答：生孩子医保和生育保险是不可以同时报销的，通常生育所产生的费用是由生育保险来负责报销的。一般来说，生孩子产生的医疗费用属于生育保险的报销范围，只有在参加社会统筹医疗保险的前提下，又参加了生孩子医疗保险，才可享受医保报销待遇。法律依据...

开公司法人必须买社保吗

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2022-01-22 17:10

问题解答：公司法人必须要办理社保。公司与法定代表人存在劳动关系的，公司需要为法定代表人缴交社会保险。根据法律规定，用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第五十七...

特需门诊全部不能报销吗

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2022-01-22 17:09

问题解答：特需门诊是不能走医保的，因为它不属于基本医疗保险的报销范围。我国劳动和社会保障部门也有明文规定，特需门诊属于基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围的服务项目。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保...

医保卡可以补办吗?怎么补办

律师发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:09

问题解答：是可以补办的。需携带本人身份证或户口簿等有效证件到所属的区或县医保中心相关部门办理补卡或换卡,医保中心的工作人员应该会当场办理完结; 参保人还可以携带有效身份证件到相关的服务点代为办理。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三...

离职半年还能刷医保卡买药吗

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2022-01-22 17:09

问题解答：医保卡在离职后能用，没有时间限制。只要医保卡里有钱，可以用于门诊和药房买药，不受时间限制;社保中断，从中断缴费的次月起，参保人员停止享受医疗保险待遇。在3个月内补齐欠费的，欠费期间的医疗保险待遇按规定支付。法律依据：《中华人民共和国...

人死后做法医鉴定多久做最好

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2022-01-22 17:09

问题解答：1.死因鉴定:新鲜尸体48小时以内，冷冻尸体2周以内。但不是绝对的，如骨折引起的死亡，不管过多长时间都能鉴定的。2.DNA鉴定:一般没有时间限制，因血液、肌肉组织、骨等都能提取DNA。法律依据：《公安机关鉴定规则》第二条本规则所称的鉴定，是指为...

医保报销政策

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2022-01-22 17:09

问题解答：符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴...

宁乡的医保属于长沙市医保吗

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2022-01-22 17:08

问题解答：属于异地住院，办理时间总共约1月之内。出院时需要带病历复印件及发票，到医保卡发卡地，就可以报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在...

医保卡已经没再交钱了，去医院还能用吗

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2022-01-22 17:08

问题解答：医保报销涉及门诊治疗、住院治疗两种情况：1、门诊治疗：门诊治疗费用限于当事人医保卡余额，使用完且社保未再次划账之前，只能由当事人现金支付。但也有部分地方规定，医保卡余额用完并现金支付一定金额之后，可以再次报销，相关现金支付限额、报...

门诊可以用医保报销吗

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2022-01-22 17:08

问题解答：可以。国家正在完善门诊报销的保障机制，逐步扩大门诊报销范围。缴纳医保以后，账户内除统筹基金以外，还有个人金额，可用于门诊挂号、购买不能使用医保报销的药品等情况。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品...

医保转移和不转移的区别

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2022-01-22 17:07

问题解答：主要看你的实际情况了。如果选择永久到外地工作且比较年轻，转出对你有利，可以将以前的社保累计到你个人账户，不转的话以前社保都白交了。如果将要退休，而且新就业社平工资比广州低，不转出对你有利，可以领取较高的退休金。你说的这个社保外延较...

北京医保能在河北省医院使用吗

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2022-01-22 17:07

问题解答：北京的医保卡是可以在河北就医使用的。能用，但需要申请异地就医。京津冀医疗保障协同发展合作协议签约仪式在天津举行。三地将加快推进异地门诊直接结算和医保一体化工作。为满足三地群众对异地就医门诊直接结算的迫切需要，今年年初，三省市深入沟...

转成居民医保后余额用不了

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2022-01-22 17:07

问题解答：1、社保是可以随人工作地转而迁移合并的，不影响参保人的累计缴费年限。2、参保人失业，可以申请暂停缴费，找到新就业单位时，可以续缴社保。3、参保人暂停缴费，养老保险帐户余额是不会改变的，只是参保暂停状态。但是医疗保险是属地管理的，医疗...

医保交满25年待遇

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2022-01-22 17:06

问题解答：医疗保险需要缴纳满25年才能享受终身医保待遇。但这也不是绝对的，不同地区的规定会有所差异，例如北京、苏州的男性缴费年限为25年，女性缴费年限为20年；上海市的缴费年限为15年。具体情况要以要以所在地区社保局的规定为准。法律依据：《中华人民...

合作医疗去哪里办理

律师发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:06

问题解答：到乡镇的民政部门办理。具体需要持本人的户口薄、身份证、两张照片，到户口所在地的基层民政部门医保办办理。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险...

工地受伤能报农村医保吗

律师发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:05

问题解答：不能。在工地上做事受伤属于工伤保险的范畴，是不可以通过医疗保险报销的。劳动者应当及时向工伤保险部门进行申报，然后由工伤保险进行医疗费用的报销，单位未缴纳工伤保险，则相关费用由用人单位承担。法律依据：《中华人民共和国社会会保险法》 ...

户口注销了医保还能报销吗

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2022-01-22 17:05

问题解答：应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的等情形不能使用医疗保险，因此与户口注销与医保报销没有直接联系。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付...

异地就医备案前已经住院怎么办

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2022-01-22 17:05

问题解答：建议咨询当地社保局.法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办...

医疗事故罪定义具体是什么

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2022-01-22 17:05

问题解答：医疗事故罪是指医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。法律依据：《中华人民共和国刑法》第三百三十五条医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘...

社会医保报销比例是多少

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2022-01-22 17:05

问题解答：医保的报销比例为：第一，医保可以报销的额度为：报销额度医疗费总额-自费-自付-起付线）×报销比例，报销比例大约在85%。第二，如果超出基本限额，那么由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。法律依...

医疗纠纷中的刑事责任怎样认定

5858法务部发布于医疗纠纷
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2022-01-22 17:04

问题解答：医疗纠纷中，医务人员严重不负责任导致就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，应当承担刑事责任。法律依据：《医疗事故处理条例》第五十五条第一款医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责...

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