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成都社保医疗保险报销比例
5858法务专员
发布于
医疗纠纷
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2022-01-23 22:29
问题解答: 1.新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元; 2.手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销; 3.60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元; 4.各级医院报销...
配眼镜医保报销吗
法务助理
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:29
问题解答:可以报销,不过需要在指定的医疗机构中才可以,定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》...
补充医疗保险税前扣除标准
5858法务助理
发布于
医疗纠纷
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2022-01-23 22:29
问题解答:企业根据国家有关政策规定,为在本企业任职或者受雇的全体员工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费,分别在不超过职工工资总额 5%标准内的部分,在计算应纳税所得额时准予扣除;超过的部分,不予扣除。法律依据:《中华人民共和国税收征收管理法...
恶性肿瘤特殊门诊报销比例
律师助理
发布于
医疗纠纷
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2022-01-23 22:29
问题解答:个人担负:门特起付标准以上(门槛费扣除后)最高支付限额以下的费用,统筹基金支付标准职工为85%,退休人员为90%,建国前参加革命工作老工人为95%。所谓门特门诊特殊病,在办理门特登记后,划卡看病个人担负的比例是按照门特的比例来...
医保卡最小几岁可以办理
法务部
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:29
问题解答:不满16岁的未成年人,可以申请办理绿色的社保卡,因此社保卡的办理没有年龄要求,只需要身份证、户口本、申请表等相关资料,就可以前往申领服务网点去申请并办理社保卡。父母可以在孩子出生后,就办理社保卡,以后孩子生病、住院报销等都会比较方便...
医保过期了没交费还能用吗
法律顾问
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:29
问题解答:可以使用,但是不能报销费用了。社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡一般由当地指定代理银行承办...
医保交一个月可以用吗
律师助理
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:28
问题解答:不是。职工医保第一个月交,下个月并不能用。职工医保缴费一个月,但由于是初次参保,个人医保账户的钱不会立即发送到医保卡里,因此当月缴费次月不一定可以用医保卡个人账户里的钱。另外医保的等待期为6个月,也就是说要连续缴费满6个月,才可以享...
五险一金中的医疗险能报销多少
法务助理
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:28
问题解答:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。...
小孩居民医保报销比例
5858法务
发布于
医疗纠纷
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2022-01-23 22:28
问题解答:住院医疗保险待遇:在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%。二级医院起付线为300元,报销60%。三级医院起付线500元,报销55%。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例...
私人诊所如何申请医保
5858法务助理
发布于
医疗纠纷
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2022-01-23 22:28
问题解答:只要具有《医疗机构执业许可证》、《营业执照》,并按期校验的;建立和健全相关管理制度;严格执行国家、省、市物价部门规定的医疗服务和药品价格政策;具备实现计算机联网结算的能力;有完整的药品、医用材料购进记录;无违规违纪行为,未受到相关...
没有交医保可以补交吗
法律顾问
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:28
问题解答:城镇居民医保按年缴纳,不能补交;职工医保按月缴纳,各地关于职工医保补交的政策有所不同,通常中断3个月以上就不能补交。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。法律依据:《中华人民共和国社会...
老社保卡换新卡当天能拿到吗
律师
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:28
问题解答:拿不到,要4天左右。为进一步优化营商环境,为参保人员提供优质、便捷、高效的社保经办服务,北京青年报记者从市社保中心了解到,本市社会保障卡的申领时间将大幅缩短,其中补(换)卡自本人提出申请之日起,4个工作日后就可领到新卡,而之前需要15...
金华医保异地门诊报销政策
5858法务
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:27
问题解答:1.特慢病异地登记在温州的人员2.特殊病外配药3.器官移植4.异地安置在温州的人员。符合这几种类型的报销可以通过浙里办APP申请或者携带相关资料前住金华市就近行政服务中心医保窗口报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本...
异地就诊回当地报销需要什么材料
法务专员
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:27
问题解答:异地住院回本地报销需要什么材料 1.参保人员带有效报销材料(身份证或户口薄、城乡居民医疗保障卡(合作医疗卡)及复印件、相关银行卡(存折)单及复印件、出院小结、票据、费用总清单。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第一条 为了规范社会保险...
医疗事故司法鉴定都鉴定什么
5858法务网
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:27
问题解答:医疗事故司法鉴定是否存在医疗损害以及损害程度否存在医疗过错疗过错与医疗损害是否存在因果关系疗过错在医疗损害中的责任程度。法律依据:《医疗事故技术鉴定暂行办法》 第三十五条 医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容:(一)双方当事人的基本...
医疗事故致死应该如何赔精神抚慰金
5858法务助理
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:27
问题解答:医疗事故致死的,精神损害抚慰金应当按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的,赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。 法律依据:《医疗事故处理条例》 第五十条 医疗事故赔偿,按照下列项目和标准计算...
医保报销可以别人帮办理吗
法务专员
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:26
问题解答:可以。只要你按照当地的要求,由代报人带齐本人及报销人的相关证明材料,及医疗费用单据就可以代报。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三...
看男科医保可以报销吗
5858法务专员
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:26
问题解答:可以。如果是一般性的男科疾病,属于医保范围内即可报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从...
怎么看医保是省医保还是市医保
律师
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:26
问题解答:可以携带身份证到当地社会保险中心查询; 如果有医保卡的话,可以看看医保卡上的内容; 也可以拨打全国统一的社会保障咨询电话进行查询。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育...
倒闭企业职工医保怎么交
5858法务
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:26
问题解答:破产企业职工从破产之日起转为灵活就业形式,缴费比例从单位的28%降为20%,需要个人到本地社保部门办理接续手续,以后每年自己去缴费。法律依据:《关于在若干城市试行国有企业破产有关问题的通知》 1、破产企业离退休人员的离退休金和医疗费由当地...
工伤走了医保报销怎么办
律师
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:26
问题解答:医保与工伤无关,医疗保险基金不支付工伤费用。隐瞒工伤的事实,用医保报销工伤治疗费用,属于诈骗医疗保险基金违法犯罪行为。 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支...
异地医保报销多久到账怎么查询
法务部
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:26
问题解答:如果是办理了异地医保结算,那么医保报销款可以实时到账。省内异地医保患者能否在医院进行住院费用直接结算,以患者医保卡实际刷卡信息为准。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当...
整形外科可以走医保吗
法务专员
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:26
问题解答:不能,整形是不在医保报销范围之内的。不属于农村合作医疗保险报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费...
精准扶贫和低保的医保报销区别
法务部
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:25
问题解答:扶贫贫困户和低保户在医院看病没有区别。1、贫困对象免缴新农合基金个人缴纳的费用,从医疗救助资金中解决。2.贫困对象在当阳市内定点医疗机构住院实行先看病后付费。即在市内定点医疗机构住院治疗时,不提前预交住院费,待出院结账时,经新农合补...
哪些可以申请医疗损害鉴定
法务专员
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:25
问题解答:(一)实施诊疗行为有无过错; (二)诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力大小; (三)医疗机构是否尽到了说明义务、取得患者或者患者近亲属书面同意的义务; (四)医疗产品是否有缺陷、该缺陷与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力的大小...
医保自己交,怎么交啊
法务部
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:25
问题解答:自己交社保可以按照灵活就业人员的方法交社保,一般情况只有养老保险和医疗保险。1、养老保险;申请人向社保局递交申报材料,社保局经办人员当场对资料和申请人的条件进行审核。符合条件的即时办理,并打印《灵活就业人员参加基本养老保险核定表》...
医疗事故投诉哪个部门
法务助理
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:25
问题解答:可以去卫生部、国家中医药管理局或县级以上地方人民政府卫生行政部门进行投诉;可以进行调解或提起诉讼。法律依据:《医院投诉管理办法(试行)》第四条 卫生部、国家中医药管理局负责全国医院投诉管理工作的监督指导,县级以上地方人民政府卫生行...
医院住院报销需要什么材料
法律顾问
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:25
问题解答:合作医疗报销需的证件:1、合作预料原件及复印件;2、出院证和出院小结原件;3、住院发票原件;4、病人的身份证或户口本复印件;5、领款人的身份证或户口本复印件;6、上年年底的参合金发票复印件。农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(...
已经在医院交费了还可以报销吗
5858法务专员
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:25
问题解答:首先明确一点社保只能在当地的社保指定的定点医院就医,其他医院就医不予报销。如果您手里还有一份医疗报销发票的话,是可以申请报销的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗...
江苏省内医保卡可以通用吗
法务部
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:24
问题解答:江苏省的医保卡通用。形式上已经可以了。从2015年2月1日起,江苏省已经统一发放江苏省社会保障卡,新的社保卡打破了江苏省内的区域限制,可以在江苏省范围内享受医疗看病等社保服务。法律依据:《中华人民共和国社会会保险法》 第二条 国家建立基本...
医疗保险怎么转回户口所在地
法务部
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:24
问题解答:先回户籍所在地社保局开一份接受函,(前提条件是户籍社保局愿意接收,然后在户籍社保局参保)。然后把接收函拿到现在工作的当地社保局,工作地社保局会办理转移手续,然后把工作地社保局打印的转移明细单拿回户籍社保局,户籍地社保局会办理转移帐...
学生社保住院报销比例是多少
5858法务部
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:24
问题解答:在住院发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付,年度内多次住院的医疗费累计计算:1.医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的...
绍兴职工医保住院报销比例
5858法务部
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:23
问题解答:一般来说,绍兴职工医保报销比例大约是70%只80%,绍兴城镇居民医保报销比例大约为50%,绍兴职工医保的报销比例是明显高于绍兴城镇医保的报销比例。绍兴职工医保报销比例大约比城镇医保报销比例高20%左右。这是因为职工医保的缴费额度以及构成要比居...
医疗事故的索赔程序是怎样的
律师助理
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:23
问题解答:1,双方协商;2,行政处理;3,经过上述手段依然不能解决的,应向人民法院提起诉讼。法律依据:《中华人民共和国民法典》 第一千二百一十八条 患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。...
牡丹江工伤死亡赔偿标准与计算方法
法务助理
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:23
问题解答:牡丹江工伤死亡赔偿项目包括了:1、丧葬补助金:6个月的统筹地区上年度社会职工月平均工资;2、供养亲属抚恤金:配偶抚恤金计算公式:工亡职工本人工资X40%/月;其他亲属抚恤金计算公式:工亡职工本人工资X30%/人/月;孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的...
医疗事故构成条件包括什么
法务助理
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:23
问题解答:医疗事故构成条件包括:一、发生医疗事故的主体。发生医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员。这里说的医疗机构是指按照国务院1994年2月发布的《医疗机构管理条例》取得《医疗机构执业许可证》的机构。这里所说的医务人员是指依法...
拿中药可以报销吗
法务助理
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:22
问题解答:医保卡的报销需前往定点药店购买,刷医保目录里面的产品就可以报销。生病所需要的普通中药都是可以报销的,中药百分之九十都是医保甲类药品,只有少数动物类和贵重类的中药是不能报销的。法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第...
构成医疗事故罪判多少年
5858法务助理
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:22
问题解答:构成医疗事故罪判三年以下有期徒刑或者拘役。医疗事故罪,是指医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。法律依据:《中华人民共和国刑法》 第三百三十五条 医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损...
交通事故伤者没有钱治疗怎么办
5858法务专员
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:22
问题解答:遇到这种情况,首先要看交通事故责任划分,如果肇事一方有责任,则主要可以通过以下官方及非官方渠道解决:一、 最直接的办法就是找到肇事司机双方通过协商解决,要求其先行垫付医疗费用。当然这种方法必须要建立在双方自愿协商的基础上,如果一方...
农村合作医疗怎么转为职工医保
5858法务
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:22
问题解答:须到参保地新农合经办机构办理停保。如在新农合启用社保卡的,停保时还需同时注销社保卡。然后由本人向市社保中心提出医疗保险关系转移申请,凭转出地经办机构出具的 《参保(合)凭证》以及原参保地医疗保险缴费凭证,填写转移申请表,到市社保基...
车祸能报销医疗保险吗
5858法务网
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:22
问题解答: 遇到车祸,且自己承担交通事故全部责任的,医疗保险能报销。对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。 根据规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三...
医疗事故鉴定机构怎么分级
法务部
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:22
问题解答:医疗事故鉴定机构根据对患者人身造成的损害程度将医疗事故分为四级。一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的...
周末出院医保能报销吗
法律顾问
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:21
问题解答:可以报销的,什么时间住院都没有影响。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用...
医疗纠纷赔偿如何计算
法务部
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:21
问题解答:(一)医疗费:凭据支付,但不包括原发病医疗费用。(二)误工费:上一年度职工年平均工资/365天X误工时间(计算至定残前一日)。(三)住院伙食补助。(四)陪护费:上一年度职工年平均工资/365天X陪护时间。(五)残疾生活补助费:各地标准不同,一般按照年度...
肺癌医保能报销多少
5858法务
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:21
问题解答:肺癌医保报销比例是:治疗费用为0-4万元以下报销85%;治疗费用为4万元-8万元以下报销90%;治疗费用为8万元以上报销95%。未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的,不予报销。法律依据:《中华人民共和国社会...
医疗事故医院最怕什么
法务专员
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医疗纠纷
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2022-01-23 22:21
问题解答:当发生这种事的时候,最可怕的就是病人和医院两边协商不好,这不仅仅是医生的事了,医院也应该负起责任,对病人要给予赔偿,如果两边谈不妥的,这个医院有可能要承担起法律责任。法律依据:《医疗事故处理条例》 第三条 处理医疗事故,应当遵循公开...
车祸可以报医疗保险吗?
法律顾问
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2022-01-23 22:20
问题解答:发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,由肇事方的保险公司在限额内赔偿,只有两种情况可以找医保报销部分医疗费:一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。法律依据:《中华人民...
医保异地门诊就医如何报销
法务部
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2022-01-23 22:19
问题解答:1.首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。2.到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口。3.到当地...
省内不同市医保怎么报销
5858法务专员
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2022-01-23 22:19
问题解答:异地就医分为两种情况: 1. 在非急诊情况下,应先与其参保地医疗保险机构取得联系; 2. 在急诊的情况下,可就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效证回医疗保险经办机构按规定报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险...
跨市农村合作医疗费怎样报销
5858法务专员
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2022-01-23 22:19
问题解答:1.乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%。2.县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%。3.市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%。4.省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1...
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