律师咨询_法律援助_法律服务

长春市职工医保门诊看病能报销吗

全风险代理商标、专利、版权被侵权案件,打赢官司再收费,官司败诉不收费。案件咨询:400-996-8958;VX:S1372374

问题解答:长春市职工医保门诊看病能报销,前提是参保人员在定点医疗机构或定点零售药店就诊。长春医疗保险报销范围:1、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。2、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第四十六条 定点医疗机构和定点药店应当遵守国家和本省医药卫生和基本医疗保险规定,不得以任何方式损害参保人员的合法医疗权益。定点医疗机构必须向病人告知有关医疗服务及收费明细情况。

如有其它法律问题,请咨询伍品网律师。

我要咨询 ( 平台律师团队解答 )
文章打赏

相关推荐

医疗赔偿数额怎么确定

问题解答: 医疗赔偿数额可以由当事人协商确定。卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求,也可以进行医疗事故赔偿调解。医疗事故赔偿应当考虑医疗事故等级、医疗过失行为的责任程度确定。 ...

医疗事故中责任护士要承担什么

问题解答: 医疗事故中责任护士要承担行政责任,由卫生行政部门依法给予行政处分或者纪律处分,并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动。构成犯罪的,依法追究其刑事责任。 ...

医疗事故怎么鉴定的

问题解答: 医疗事故由专家鉴定组组长主持鉴定的。医学会应当根据医疗事故争议所涉及的学科专业,确定专家鉴定组的构成和人数。鉴定结论根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成。 ...

登录 后发表评论
0条评论
还没有人评论过~