律师咨询_法律援助_法律服务

个人医保报销多少

全风险代理商标、专利、版权被侵权案件,打赢官司再收费,官司败诉不收费。案件咨询:400-996-8958;VX:S1372374

问题解答:

  以上海为例,个人医保报销分为门急诊和住院,而不同的医院报销比例不同,详见:

  1、门急诊报销起付线

  60周岁级以上人员、重残人员、中小学生、婴幼儿医保起付线300元,18周岁以上60周岁以下人员起付线500元。

  2、门急诊报销比例

  ①社区医院:70%;

  ②二级医疗机构:60%;

  ③三级医疗机构:50%;

  ④村卫生室:80%。

  3、住院医疗报销起付线

  一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。

  4、住院医疗保险报销比例

  ①60周岁及以上人员、以及重残人员,社区医院住院报销90%,二级医疗机构住院报销80%,三级医疗机构住院报销70%;

  ②60周岁以下人员,区医院住院报销80%,二级医疗机构住院报销75%,三级医疗机构住院报销60%。

  

法律依据:

  《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

  社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

如有其它法律问题,请咨询伍品网律师。

我要咨询 ( 平台律师团队解答 )
文章打赏

相关推荐

民事诉讼的最晚起诉时间是多少

问题解答: 我国民事诉讼中所规定的最晚起诉时间为知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算三年后。根据我国《民法典》的相关规定,向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的,依照其规定。 ...

对工伤认定不服要求行政复议可以吗

问题解答: 当事人对工伤认定的结果不服的,是可以要求行政复议的。《行政复议法》规定,公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的,可以自知道该具体行政行为之日起六十日内提出行政复议申请;但是法律规定的申请期限超过六十日的除外...

行政诉讼当事人承担哪些诉讼义务

问题解答: 行政诉讼中的当事人应当承担的诉讼义务包括:不滥用诉讼权利的义务;按时参加诉讼活动的义务;提交人民法院需要的相关文件的义务等。根据我国《行政诉讼法》的规定,公民、法人或者其他组织认为行政机关和行政机关工作人员的行政行为侵犯其...

登录 后发表评论
0条评论
还没有人评论过~