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2018年医保新政策1.门诊报销情况:
去年的报销比例是50%,新政实施后,最高报销比例为55%。
新政前650元的起付线降至最低100元。
年度封顶线变为3000元,但是新政实施前的门诊封顶线是2000元。2.住院报销情况:
新政后最高报销比例升至80%,较之前提高了10%左右。
年度封顶线从18万提升至20万。
随着这两者的提高,起付线也有上升,新政前学生儿童的起付线是650元,老人居民的起付线是1300元;新政实施后,根据医院级别的不同实施不同的起付线标准,一级为300元,二级800元,三级达到1300元。
3.大病报销情况:
大病起付线由之前的16500元提升至19000元。
其中,5万以下,个人需承担50%;5-10万,个人承担45%;10-15万,个人承担40%;15-20万,个人承担35%;20万以上,个人承担30%。
丙类药、进口药、自费药不在报销范围内。
总结一下就是:起付线以下、封顶线以上的不报;不符合《医保目录》部分的不报;起付线和封顶线之间的部分要按照规定的比例进行报销,其他依然自费。4.医保补助情况:
新政实施后,财政将加大补助力度,人均补助标准从之前的1000元和1040元提高至1430元。由于补助标准提升,所以整体缴费金额有所下降(除了学生儿童从160元涨至180元外),比如老年人从360元降至180元,无业居民从360元降至0元 5.医保范围内用药情况:
较2017年,新增医保药品476种,变成2986种,其中西药1567种,中药1419种。新增药品多是儿童药、慢性病药和扛肿瘤新特药。
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